心内科实习心得体会

时间:2024-06-06 13:04:13
心内科实习心得体会

心内科实习心得体会

当在某些事情上我们有很深的体会时,将其记录在心得体会里,让自己铭记于心,这样能够让人头脑更加清醒,目标更加明确。那么写心得体会要注意的内容有什么呢?下面是小编为大家整理的心内科实习心得体会,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

心内科实习心得体会1

转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定,心内科实习鉴定。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握,实习鉴定《心内科实习鉴定》。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢 也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!

4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。

心内科实习心得体会2

内科实习从呼吸内科开始,不知不觉,在呼吸内科已经实习三个星期,受益匪浅,学到了很多东西,也做了很多错事。真正进入临床,才发现课本上学的很多东西掌握不够扎实,甚至是都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!让我很开心的是,呼吸内科不愧为省重点科室,各项工作都很出色,特别是晨起交接班,夜班大夫及其他的每个大夫把需要注意的病人情况交代的十分清楚,使我们这些本科生不但对自己带教老师的病好了解深刻,也对本科室其他的病号有所了解。

呼吸内科科室气氛很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师对待学生和蔼友善,很耐心的去教我们如何接诊病人,分析病情,书写病历,让我们参与病历讨论,让我们时刻觉得虽然还未成为一名管床大夫,但是也要有对病人负责的义务。其中一次是关于发热病人的讨论,呼吸科王红阳主任要求转科大夫、研究生、本科生整理关于发热与各个系统疾病的关系,其中我抽到的是关于哪些循环系统疾病可以引起发热,在准备的过程中我不但回顾了诊断学、西医内科学的相关内容,还查阅了大量的相关文献及图书馆的书籍,并咨询了心内科的老师,力求自己准备的内容全面、准确。在病历讨论的那天,我发现大家准备的都非常好,我们都得到了主任的表扬。更令人惊喜的是刘信荣教授我我们讲解了临床大夫所应该具备的临床思维,让我们受益匪浅。

第二个科室是消化内科。消化科比有些轻松,因为人比有些多,所以不用我们实习大夫管床,可是我也是尽量帮忙做些杂活。每个科都有我的疑难杂症。我在消化科轮转的那一阵子肠梗阻、胰腺炎、以及炎症性肠病病人比有些多。胰腺炎尤其是重症坏死性胰腺炎是比有些凶险的,要及时处理,除了要关注病人血尿淀粉酶情况,还要注意血糖、血钙等指标,因为与预后有关。而溃疡性结肠炎和克罗恩病也是反复发作,治疗效果欠佳的毛病。

内科实习的最后一个科室是血液科,在短短的三周里,还是感觉到管床不容易。血液科的病人多是多次化疗的。俗话说久病成医,病的时间长了,对自己的病情、治疗也都非常关心、多少懂得一些。总是会听到病人问大夫我的白细胞多少了我已经做过三次CHOP了等等的话。所以,有的时感觉我面对病人的问题时非常有些底气不足。有一次,收了一个原发的淋巴瘤病人,骨髓病理做出来是霍奇金病(HD)。而平日见到的多是非霍奇金淋巴瘤(NHL)。以前我印象中就觉得HD跟NHL均为淋巴瘤,只是病理类型不相同而已。

可是那天病人孩子问我我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪个预后更差的时,我竟然一时语塞。平日我看书时只注意两种病的临床表现、组织类型、临床分期、化疗方案了,倒是真的没有注意过哪种预后更差。只好告诉他:HD和NHL均一种恶性的血液病,但是病理类型不同,而预后要根据病人的整体情况及具体的病理类型和分期来综合判断的。回到示教室我马上翻书,才发现,比有些而言,HD预后要相对好一些,而HD中的更以淋巴细胞为主的预后要好些,而NHL的预后则是取决于病理类型和分期以及病人的一般情况,总的来说,预后都不太好。

心内科介入病人比有些多,整天忙的团团转。每天早晨都要早早的来到病房给每一个病人测量血压,密切关注病人病情变化。因为要术前谈话、术后告知、病程记录、主任查房,每天都有非常多事情。现在因为医患关系紧张,所有创伤性的检查和治疗都要征得病人和家属的同意才能执行。对于冠脉造影这样的风险比有些大的介入手术,以及心脏支架 ……此处隐藏5215个字……军人,有冠心病,脑梗,老年痴呆症,这次主要是因为心梗了,送到我们医院ICU抢救过来,现在病情稳定送到我们科,他的医疗费国家全部报销,所以可以一直住在医院。这个老人家的意识状态基本属于不清的吧,话也不会说了,但是呢,他还会唱国歌,而且特别喜欢唱国歌,经常唱国歌,一回我跟我同学去给他做心电图,他唱了两遍的国歌。他们那代人经历的事情是我所无法理解和体会到的,但他那种慷慨激昂的爱国热情却是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱国歌的最高境界是发自肺腑的唱,现在我知道了,这个老爷爷他唱国歌,基本是属于本能了,他都已经病重成这样了,什么都不清楚了,还在一遍一遍的唱国歌,重复次数最多的是那句“我们万众一心,冒着敌人的炮火,前进,冒着敌人的炮火,前进,前进,前进进!”真的相当的感动的说......

心内科实习心得体会9

在内一科实习一个月了,我深刻感受到心血管内科在整个医院,乃至人们生活中的至高地位。当今社会,心血管疾病严重影响者人们的健康,它和人们的饮食、习惯有着密切的联系,而且一旦患病,就将终身服药,所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些,只有在身体出现严重危害的时候,才会前来就诊,尤其在农村是很常见的。

在实习的这一月中,我对心血管疾病有了更深的认识,理论知识和临床实践相结合。通过这一个月的学习,我知道了:高血压病人来了常规要做心电图,拍胸片,做心脏彩超发现微小病变,还有实验室检查,治疗上不但要降压,而且还要抗凝,降脂,扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中,我也见到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握,这对以后的工作有很大的帮助。

让我很有深感的是:病人来了常规化验血糖,通过实践证明,这是非常好的一种做法,尤其对于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也许就会给予高糖口服,这不但加重病人的病情,也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。

在实习过程中,我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能,心电图分析是最基础的,还有心肺复苏,常见药物的运用,如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强:

⑴要有很强的时间观念心血管疾病,发病凶险,危及患者生命,要快速进行抢救及治疗;

⑵要有高度负责的态度心血管疾病其起因十分复杂,要求医师应时刻关注疾病变化;

⑶要有十足的耐心心血管疾病发展变化非常不稳定,对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解;

⑷要有医学综合能力心血管疾病多并发有其他系统疾病,这就要求医师具有很强的专业综合能力。

总之,在以后的实习中,我会更加严格要求自己,努力做到以上要求,积极完成科室及带教老师布置的各项工作,参加医院组织的各项学术活动,定期完成医院的各项考核,圆满完成进修任务。

心内科实习心得体会10

今天是实习的第三天,从刚进科室什么都是跌跌撞撞的到可以开化验单可以写大病例可以写病程记录可以办出院手续可以用电脑存医嘱~一点一点的进步,还是挺欣慰的,每天都是倒头就睡着了,估计不会再有失眠的时候了,看着自己的进步真的挺开心的,其实最应该感谢小庞同学了,都是他在教我,让我少走了许多弯路,还有要感谢进修的那个老师,人与人的交流真的挺重要的,让我深刻体会到了只有勤快多问,什么都主动的去做才会有大的进步,这个时候就不能再害羞啊害怕啊什么的~当大医生其实没什么忙的,所有的工作都交给我们了,他们清闲我们学习,也挺好~不知道是我多愁善感还是怎么,对加六床有着不一样的关心,一位慈祥的老奶奶,她老伴也在,老奶奶已经七十多岁了,现在全心衰了,双腿肿得厉害,心前区搏动很明显,颈动脉搏动也能看到,每次看见她我都想多问几句,老奶奶很配合我们检查,每次经过她的床边她都坐在那里,她老伴跟我打招呼,真希望老奶奶病情能够好转,看着真心疼,俄弥陀佛,上帝会保佑你的~下周就要到了,三个室缺的术后没事要出院了,三个出院手续等着我那,加油吧!

心内科实习心得体会11

本来安排到下周一才结束心内科的实习,计划周一和老师请假1天休息调整一下,但是今天的事情让我坚定了请假的想法,明天该老师值班,周六下完夜班就和老师说一声,然后我们分手快乐!

今天有个起搏器的讲座,于是科室的主任中午叫了外卖,肯德基超值午餐,还是我们老师建议的,一共买了10份,有的老师自己不吃,把他那份给带的学生吃,有的老师说如果有剩的,就在这里吃,我们老师没说留我吃,一句话也没有说,还有些装傻充愣的感觉,这重重的打击了我,让我感觉很郁闷,于是中午和同学自费去肯德基吃了一顿,不差钱.........

不管怎么说,这两周多的心内实习,从没有实习培训的什么都不会到现在,老师还是教会了我很多东西,应该学会感恩,写首页,问大病例,上医嘱,开化验单、会诊单........当你什么都学会的时候,老师就开始用起你来了,以至于现在有时候要我写医嘱,他管只签个名的地步,心内科三周实习总结。人啊,都是被惯出来的,有时候在想,当没有实习同学在的时候,老师是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢?

实习可以学到很多东西,但是来到这里我才发现这里不是,那个主任医师查房不会给你讲什么,你每天和他查房所做的事情就是给他递病例,仅此而已,偶尔心情好,会给你讲两句,但只是偶尔,这两周以来说的不到5次吧。

这两周多的时间里,看到一个个病人从住院时候的虚弱病态,到病情逐渐好转,再到出院,心里很是欣慰,虽然不是我的功劳,但是我还是尽力给他们做了很多力所能及的事情,今天我们的一个病人出院了,那个病人是我来几天以后入院的,当时我问的大病例,在外面等老师写出院小结,出院的病人坐着,老伴儿站在旁边,我看到医办室有个椅子,我顺手递了过去,临走时看着那老两口的背影,那个画面,我想我很难忘记吧。

想到后天下完夜班,就不在心内科实习,我还是有些不舍的就是那些可爱的小护士们,有四五个吧,老师写的医嘱不认识,我就问她们,她们都很耐心的告诉我。我们老师每次值班,晚上都会有一个小护士一起吃饭,最先熟悉的肯定是她了,教我测血压,给我推荐电影;要说到最熟悉,要数那个小护士,我从厕所出来忘记冲了,后知后觉之后她责怪我,说的我好尴尬,从那之后就熟悉了,偶尔开的玩笑什么的,呵呵,很有意思;还有那个每次见到我只会问那一句“同学,你们老师呢?”的护士,那天中午我帮她测了8个病人的血压;还有一个,经常问她医嘱的问题,刚才打水还碰到她了,打了个招呼;还有那个护士长,今天上班时候交班出来还对我笑了一下..........此外,还有一个和我一起实习的的同学,这两天他请假了,不知道明天会不会来上班,我后天就走了,以后去分院了,有时间一定去科室看看他,改天要把他QQ问过来。

最后希望我今后6周去肿瘤分院能遇到一个好的老师,好的主任,希望医院里的悲剧能够少一些,患者态度能够好一些,明天最后一个夜班,然后周六再上半天,下午回来看比赛,天津女排主场的季军争夺战,天津女排加油!

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